Celeste Porsberg

Celeste Porsberg Svær astma hos voksne

Overlæge, klinisk forskningslektor på Lungemedicinsk afd., Bispebjerg Hospital

Hvis du er voksen med diagnosen svær astma og i det daglige har behov for meget medicin samt oplever gentagne anfald, er det på tide at blive set på af en specialist. Så enkelt lyder rådet fra Celeste Porsbjerg, overlæge, klinisk forskningslektor på Lungemedicinsk afd., Bispebjerg Hospital. ”Desværre har en ny undersøgelse vist, at én ud af tre voksne med svær astma ikke har set en speciallæge inden for det sidste år. De fleste ringer til deres egen læge, når de har det rigtig dårligt. Som regel skruer den praktiserende læge op for medicindoseringen og ordinerer binyrebarkhormon. Men i den situation skal patienterne kræve at komme til en speciallæge. De er simpelthen ikke blevet ordentligt undersøgt og har dermed heller ikke fået den rette behandling. Som patient skal man også selv tage ansvar for sin sygdom.”

Astma er en folkesygdom. Fem-ti procent af den voksne befolkning lider af astma. I alderen fra 18 år og opefter har 10.000 danskere diagnosen svær astma. Svær astma defineres ret enkelt ved, at patienterne har behov for meget højere doser medicin, og alligevel skaber den ikke ro i sygdommen. ”Det kan have voldsomme konsekvenser for nogle mennesker. De mange anfald kræver ofte hospitalsindlæggelser, og dermed følger problemer med et stort antal sygedage. Jeg oplever flere patienter, som har mistet eller er lige ved at miste deres arbejde. De kan simpelthen ikke fungere som andre og passe et job og deres familie.”

Målrettet astmabehandling

Inden for det sidste år har der været mulighed for at anvende en helt ny form for behandling. ”Når man har astma, er immunforsvaret overaktivt. Den nye behandling, som hverken patienter eller de praktiserende læger er opmærksomme på, rammer langt mere præcist ned i det problem og dæmper den tendens. Typisk består behandlingen af en indsprøjtning, givet på hospitalet en gang om måneden. Og der er ekstremt få bivirkninger.” Svær astma hos voksne begynder som regel fra 40-års alderen. Symptomerne viser sig ved, at det er svært og tungt at trække vejret. Nogle dage er værre end andre – måske på grund af forkølelse, eller fordi det er koldt i vejret. ”Vi ved stadig alt for lidt om, hvorfor og hvordan voksne udvikler astma. De ting forskes der især i. Men desuden handler meget forskning også om at finde de patienter, hvor den nye behandling virker rigtig godt. På Bispebjerg hospital har vi netop startet et nyt, stort EU-støttet studie op, BREATHE, for at finde ud af mere om, hvilke patienter, der får den bedste effekt af behandlingen. Her ser vi både på astma og KOL med henblik på, at vi i fremtiden kan få flere målrettede behandlinger og dermed hjælpe langt flere patienter.”